Pau­li Uu­si-Kil­po­nen

Sa­ta­kun­nan hy­vin­voin­ti­a­lue on jo ha­ke­nut kol­me vuot­ta li­sä­ai­kaa, jot­ta ai­em­min ker­ty­neet ali­jää­mät voi­tai­siin kat­taa. Sa­ta­kun­nan hy­vin­voin­ti­a­lu­een on so­peu­tet­ta­va ta­lout­taan noin 75 mil­joo­nal­la eu­rol­la vuo­si­kym­me­nen lop­puun men­nes­sä. Li­sä­ai­ka­kaan ei rat­kai­se pit­kän ajan ra­hoi­tu­son­gel­mia.

Val­tio li­sä­si ra­hoi­tus­ta Sa­ta­kun­taan 1,5 pro­sent­tia ku­lu­va­na vuo­te­na. Pel­käs­tään pal­kat nou­se­vat en­si vuon­na nel­jä pro­sent­tia. Myös muut ku­lut kas­va­vat.

– Val­ti­on ra­hoi­tus kat­taa ko­ko­nais­ku­luis­tam­me yli 90 pro­sent­tia. Jo­kai­nen ym­mär­tää, et­tä me­no­ja pi­tää lei­ka­ta ra­jus­ti, sa­noo hy­vin­voin­ti­a­lu­e­joh­ta­ja Tero Mä­ki­ran­ta.

Kah­te­na seu­raa­va­na vuon­na val­ti­on ra­hoi­tus ei nou­se lain­kaan.

– Ra­hoi­tus riip­puu vä­es­tö­ke­hi­tyk­ses­tä ja sai­ras­ta­vuu­des­ta. Sa­ta­kun­nas­sa vä­es­tö vä­he­nee, mut­ta hoi­don­tar­ve kas­vaa. Mei­dän di­gi­taa­li­set jär­jes­tel­mäm­me ei­vät an­na luo­tet­ta­vaa tie­toa sa­ta­kun­ta­lais­ten sai­ras­ta­vuu­des­ta. Kär­sim­me täs­tä ra­hal­li­ses­ti, har­mit­te­lee Mä­ki­ran­ta.

Jo tä­hän men­nes­sä Sa­ta­kun­nan hy­vin­voin­ti­a­lu­eel­la on jou­dut­tu ir­ti­sa­no­mi­siin. Ku­lu­van vuo­den ai­ka­na on käy­ty usei­ta yt-neu­vot­te­lu­ja. Al­ku­vuon­na käyn­nis­ty­neis­sä neu­vot­te­luis­sa sääs­tö­jä ha­et­tiin so­te­pal­ve­luis­ta, ja ai­em­pi­na vuo­si­na sääs­tö­jä on ha­et­tu hal­lin­nos­ta, tu­ki­pal­ve­luis­ta ja pe­las­tus­pal­ve­luis­ta. Pal­ve­lu­verk­koon on teh­ty pal­jon vä­hen­nyk­siä ja muu­tok­sia.

– Mitä pi­dem­pään jou­dum­me leik­kaa­maan ku­lu­ja, sitä vai­ke­am­pi on löy­tää sääs­tö­koh­tei­ta, sa­noo Mä­ki­ran­ta.

Kun Sa­ta­kun­nan hy­vin­voin­ti­a­lue jou­tuu tu­le­maan jat­kos­sa toi­meen sa­moil­la ra­hoil­la kuin ai­em­pi­na vuo­si­na, niin kas­vu­kes­kuk­set toki saa­vat li­sää ra­haa muun mu­as­sa vä­es­tö­ke­hi­tyk­sen mu­kaan.

– Niil­tä alu­eil­ta, joil­la val­ti­on­ra­hoi­tus kas­vaa, tar­vit­ta­vat sääs­töt löy­ty­vät hel­pom­min kuin niil­tä, joil­la tu­lot ei­vät kas­va, Mä­ki­ran­ta sa­noo.

Hän ei kui­ten­kaan le­vit­te­le kä­si­ään ra­hoi­tu­son­gel­man edes­sä:

– Ki­ve­ä­kään ei jä­te­tä kään­tä­mät­tä. Pal­jon ker­too sääs­tö­mah­dol­li­suuk­sis­ta se­kin, et­tä yk­sin ate­ri­a­val­mis­tuk­sen kes­kit­tä­mi­nen yh­teen paik­kaan tuo yli nel­jän mil­joo­nan eu­ron vuo­tui­set sääs­töt.

Mä­ki­ran­nan mu­kaan hen­ki­lös­tö­puo­lel­la sääs­tö­jä on alus­ta­vas­ti suun­ni­tel­tu elä­köi­ty­mis­ten kaut­ta. Eli kun joku on työ­u­ran­sa teh­nyt, uut­ta ei pal­ka­ta ti­lal­le.

– Kun väki vä­he­nee, pi­tää pal­ve­lut jär­jes­tää eri ta­val­la. Toi­min­to­ja pi­tää yh­dis­tää ja hen­ki­lö­kun­nan re­surs­se­ja op­ti­moi­da.

Di­gi­ta­li­saa­tio nos­taa te­hok­kuut­ta, kun osa lää­kä­ri­käyn­neis­tä hoi­de­taan etä­nä ja te­ko­ä­lyl­lä voi­daan teh­dä kir­jaa­mi­set. Hal­lin­nos­sa di­gi­taa­li­suu­del­la nos­te­taan te­hok­kuut­ta.

– Mut­ta te­ko­ä­lyyn ei voi­da so­ke­as­ti luot­taa. Ih­mi­sen on käy­tä­vä ai­neis­tot ai­na läpi, Mä­ki­ran­ta muis­tut­taa.

Sa­ta­kun­nan hy­vin­voin­ti­a­lu­een hen­ki­lö­kun­nan kes­ki-ikä on noin 46 vuot­ta. Eläk­keel­le työn­te­ki­jöi­tä läh­tee ta­sai­ses­ti. Se luo sääs­tö­mah­dol­li­suuk­sia.

– Jos­sain vai­hees­sa ol­laan ti­lan­tees­sa, et­tä vä­keä pi­tää pal­ka­ta läh­te­vien ti­lal­le, sa­noo Mä­ki­ran­ta.

En­nus­tei­den mu­kaan Suo­mes­sa ter­vey­sa­lal­ta elä­köi­tyy jopa 300 000 hen­ki­löä seu­raa­van kym­me­nen vuo­den ai­ka. Pi­tää vie­lä muis­taa, et­tä vaik­ka hy­vin­voin­ti­a­lu­eet ovat sa­no­neet sääs­tö­syis­tä ir­ti 1 300 työn­te­ki­jää, niin pal­ve­lun­tar­ve jat­kaa kas­va­mis­taan. Työn­te­ki­jä­mää­rä tu­le­vai­suu­des­sa pi­kem­min­kin kas­vaa kuin ale­nee.

Osaa­ja­pu­laa en­nus­ta­vat muun mu­as­sa elä­ke­va­kuut­ta­jat. Va­jet­ta syn­tyy lä­hi­hoi­ta­jis­ta, sai­raan­hoi­ta­jis­ta ja lää­kä­reis­tä. Käy­tän­nös­sä se tie­tää ul­ko­mail­ta tu­le­vien työn­te­ki­jöi­den mää­rän kas­vua. Kun ikä­luo­kat pie­ne­ne­vät voi­mak­kaas­ti, alan suo­ma­lai­sia opis­ke­li­joi­ta ei ole riit­tä­väs­ti. Mä­ki­ran­ta poh­tii myös sitä, mitä alan ir­ti­sa­no­mi­set ja ne­ga­tii­vi­set uu­ti­set vai­kut­ta­vat alan veto- ja pi­to­voi­maan.

SDP:n kan­sa­ne­dus­ta­ja Aki Lin­den eh­dot­ti hy­vin­voin­ti­a­lu­ei­den val­ti­on ra­hoi­tuk­sen in­dek­si­ko­ro­tus­ten jää­dyt­tä­mis­tä yh­del­lä pro­sent­tiyk­si­köl­lä vaa­li­kau­den ai­ka­na. Se te­ki­si mil­jar­din.

– Meil­le Lin­de­nin aja­tus so­pii ihan hy­vin. Jos ker­ran val­ti­ol­ta saam­me ra­ha­mää­rä ei kas­va enää en­si vuo­des­ta eteen­päin, sääs­tö­toi­mi ei kos­ki­si mei­tä ol­len­kaan, Tero Mä­ki­ran­ta muis­tut­taa.